折磨人的肺结节、磨玻璃样变、GGO(2)

1.GGO的处理 总结上次讲述,发现了GGO,各种判断不能确诊的情况下,如何不让人担心呢!要不要手术切除?怎么切除?切除后还要不要化疗放疗?淋巴结清扫吗?我们慢慢回答这些问题         要不要手术切除以及切除多少?结合世界肺癌组织和中国情况,医学会给出治疗指南。总结一下指南建议如下:         1.要不要切除?GGO直径<3mm的一年一次CT随访观察;GGO直径>3mm<5mm的半年一次CT随访,GGO直径>5mm<7mm的三个月一次CT随访。GGO直径>7mm至少间隔三个月随访过一次的,建议手术切除。         2.怎样手术?除非不具备胸腔镜手术条件或者技术无法开…

2021-06-02

折磨人的肺结节、磨玻璃样变和GGO (1)

        随着体检项目增加了胸部CT后,肺结节、磨玻璃样变、GGO几个名词频繁出现,很多患者为之折磨,到底是什么?要不要手术?预后怎么样?下面就给大家捋一捋吧。         肺癌发病率与死亡率位居恶性肿瘤首位。据统计,2018 年全球约 209 万肺癌新发患者,176 万人因肺癌而死亡。肺癌最常见的病理分型是肺腺癌,其他还有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌一共四大类型。随着计算机断层扫描技术的飞速发展,通过肺部高分辨率薄层计算机断层扫描技术,我们得以早期发现肺磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)。这就是我没说的肺磨玻璃样变,和磨玻璃样变结节、GGO 是一个概念。在…

2021-06-01

血钙高、骨质疏松、肾结石?快来查查甲状旁腺功能

        关于甲状腺大家都听得多了,甲状旁腺是什么东西?顾名思义,甲状旁腺就是生长在甲状腺旁边的腺体,它是调节人体钙磷代谢,维持体内钙、磷内环境稳定的重要内分泌器官。甲状旁腺是用来分泌甲状旁腺素的,这种激素能够调节人体的钙磷的平衡,使骨骼中的钙进入到血液中。当甲状旁腺出现亢进症状时,就会导致身体高血钙,这种高血钙的血液进入肾脏的话,就会被肾脏回收,导致大量的钙进入尿液中,不断沉积后就变成了肾结石。         近日有一位30余岁帅气的金融界精英,因体检发现血钙反复升高,四处求医。患者经完善一系列检查,结果发现甲状旁腺激素为110+pg/ml,同时核素显像报告示:甲状腺左叶下极部位浓…

2021-05-14

义诊预告 | 前列腺癌免费筛查活动

        今年三八节期间,中山大学附属第八医院推出了以关爱母亲健康为主题的“你好,李焕英”系列活动,该活动受到市民的广泛欢迎。“李焕英”需要关爱,李焕英的“另一半”同样需要呵护。为此,中山大学附属第八医院从5月17日(下周一)至8月17日的每周一、周四上午面向广大50岁以上的男性朋友开展前列腺癌免费筛查活动,以实际行动向责任如山的“父亲们”致敬。         前列腺癌是威胁我国中老年男性最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年快速增高,其发病率目前已居全球男性恶性肿瘤的第二位。         前列腺癌症状与前列腺增生相仿,或是被认为是“肾虚”、“年纪大了”等等而延误了诊治时间…

2021-05-14

石榴一样的胆囊,问你怕了没?

春暖花开,石榴最美   记忆中,对于潮汕人来说,多籽的石榴那可是祥瑞啊! 对于肝胆外科医生来说,恐怕最恶心的,就是石榴样的胆囊……     各位,稳住,别吐,咽下去……       上面这个石榴样的胆囊,属于病人小李,之前就因为腹痛在中山大学附属第八医院肝胆外科住院,当时已经诊断了结石性胆囊炎,但患者拒绝了手术治疗,保守治疗后好转出院。       好景不长呐,腹痛很快又发作了,经过检查,发现石榴样充满型结石的胆囊已然不是最严重的问题了,更加棘手的是从胆囊里面掉出来的石头,排着队卡在胆总管上了。       什么意思?就是原来在小支流的石头现在都堵在长江入…

2021-04-10

甲状腺癌被“大题小做”啦

        年轻女士,29岁,事业单位职员,既往身体健康,单位每年进行体检。在年底的体检发现患有甲状腺结节,提示形态不规则,有细小钙化点,分级为4级。建议她进一步专科就诊。同很多甲状腺结节病友一样,该女士也是没有任何症状表现,颈部没有异常征象,于是她开始网上了解甲状腺结节的诊治,了解越多也越让她多了一份担忧,更希望得到权威甲状腺疾病专家的解答。得知我院甲状腺外科有一位甲状腺领域的知名专家郭朱明教授,决定来我院诊治。         患者在我院门诊复查了甲状腺彩超:甲状腺左侧叶中部,一大小约9.1×5.0×6.1mm实性低回声结节,纵横比>1,边缘光滑,点状强回声。分级为5级,考虑甲状腺C…

2021-03-29

“蛋蛋”保卫战︱“睾丸扭转”360度的正确操作

凌晨3点半,中山大学附属第八医院急诊外科来了一位外卖小哥。与往日不同的是,小哥没有了亲切的笑容、矫健的身手。小哥表情非常痛苦,脸上大写的一个字:“疼”! 确切点说应该是“蛋疼”。 原来,外卖小哥在送餐过程中,骑电动车时突然右腹股沟及囊疼痛,而且疼痛越来越剧烈,小哥便马上赶往中山大学附属第八医院急诊科就诊。急诊外科医生马上给小哥查阴囊彩超,彩超提示右侧睾丸扭转,伴睾丸血供减少。   接下来马上请泌尿外科何成武医生会诊,结合体征及彩超结果,考虑右侧睾丸扭转,何医生不敢有片刻耽误,争分夺秒马上为小哥行急诊手术复位及睾丸固定,术中见睾丸逆时针扭转360°。   手术不到一小时就顺利完成了。…

2021-03-12

膝关节:养治并举,快乐长久

注意保暖,特别是不要让患处接触凉风。 非负荷下的肌肉功能训练:如膝关节在非负重物下做屈伸活动,以保持关节最大活动度。 多做有氧锻炼:如游泳、卧床空踩单车等。 减肥:肥胖可通过代谢过程的中间产物诱发膝关节炎。 自我保护: 不要经常蹲下或跪下取物,尽量不要坐低凳、睡低床,避免增加关节的摩擦和负重。 减少不合理的运动:如膝关节炎患者喜欢用打太极、爬山等运动来锻炼关节,这只会增加关节扭力或使关节面负荷过大,致关节磨损更厉害。应适量活动,避免不良姿势,长时间跑、跳、蹲或爬楼梯。  

2021-03-01

白内障手术还你清晰明亮的世界

一、什么是白内障,有哪些症状?白内障是怎么形成的? 白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的视觉质量下降的退行性改变,常见于老年人群。晶状体是人眼重要的光学部件,正常情况下是透明的,由于各种原因导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,致使患者出现不同程度的视力下降。 白内障常见症状有:视力下降、视物颜色暗或呈黄色等,发病机制较为复杂,据调查显示白内障可能和老化、遗传、营养素代谢、紫外线、代谢、吸烟、饮酒等因素有关。 二、得了白内障该怎么办? 白内障位列四大致盲性眼病之首,是造成老年人视力下降最重要的原因之一,根据病因可分为:年龄相关性白内障、外伤性白内障、并发性白内障、先天性白内障等…

2021-02-28

五十肩,中年人的痛

  肩关节周围炎简称肩周炎,俗称凝肩、五十肩,好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。以肩关节疼痛和活动不便为主要症状,同时还有肩部怕冷畏风、夜痛明显,并有肩部肌肉痉挛与萎缩。 防治要领  年纪在50岁左右的人日常生活中要避免肩关节受凉受风等风寒湿侵袭,加强保暖; 积极活动肩关节,加强肩关节功能锻炼,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动; 适度应用物理疗法,包括理疗和按摩;常规应用玻璃酸钠灌注治疗和消炎镇痛药物治疗; 尤其要避免肩部外伤。   

2021-02-28