不痛不痒就不管？血糖高真要小心这个“姊妹病”

隔壁邻居老王今年65岁了，听说除了血糖有点高，平时没啥大毛病，每天能吃能喝能睡的，抽烟喝酒样样不落下。因为平时没啥特别不舒服，所以从不去医院检查，对血糖高也是睁只眼闭只眼，家人劝他要注意饮食也常常被骂小题大做。

然而就是这样自认为身体一级棒的老王，昨天下午在打麻将的时候赢了点钱，一高兴捂着胸口就倒地不省人事了。

“牌友”赶紧送他到医院，听说刚到医院门口心跳就停了，经过医生全力抢救“抢”回一条命来。最后因为糖尿病引发冠心病、急性心肌梗死，还植了2枚心脏支架呢……

听到这里，大伙儿心里可就纳闷了，不就血糖有点高，咋就突然冠心病、心肌梗死了呢？难道得了糖尿病就会得冠心病吗？

中八内分泌小黑板，划重点了~

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，危害主要是血管并发症，而包括冠心病在内的大血管病变是糖尿病患者最主要的死亡原因。糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、肥胖等均是冠心病的危险因素，长期的高血糖会损伤血管内皮，形成动脉粥样硬化斑块，进而导致血管狭窄，影响心肌的血液供应，当心脏冠状动脉狭窄≥50%时可确诊为冠心病。

邻居老王血糖高，却从不重视及时就医，平时不注意饮食，不监测血糖，加上吸烟，冠心病自然就找上门了。

此时，大伙听完又觉得奇怪，既然得了冠心病，咋平时就没啥特别不舒服呢？如果我是糖尿病患者，又该如何尽早识别冠心病呢？

冠心病的典型临床症状一般表现为心绞痛、心肌梗死等。心绞痛表现为胸前区疼痛，可放射至背部、颈部、左手臂等部位，通常在运动、情绪激动等情况下发生，持续时间短，一般数分钟内可缓解。心肌梗死则表现为持续性胸痛、胸闷，休息后无法缓解，伴有恶心、呕吐等不适。

而糖尿病患者合并冠心病时，由于长期的高血糖往往伴有心脏神经病变，感觉迟钝，很多时候冠心病症状不典型，大部分可能无明显的胸闷、胸痛症状，平时不予重视，容易漏诊及误诊。

所以，对于糖尿病患者来说，当您出现以下不适的时候就得高度警惕啦：

（1）劳累或精神紧张时反复出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，休息后自行缓解者；

（2）体力活动时出现胸闷、心悸、气短、休息时自行缓解者；

（3）饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸；

（4）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；

（5）熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需坐起或站立方能缓解者；

（6）用力排便等用力时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。

在鬼门关走一遭捡回一条命的老王，此时算是长教训咯，再也不敢胡吃海喝、吞云吐雾了，每天健康饮食、规律运动，戒烟限酒、按时服药，老王的身体也在自己严格的管控下逐渐恢复健康。

所以呢，糖尿病和冠心病是“姊妹病”，都需要长期管理。通过健康的生活方式和定期的就医监测，能有效地控制病情，降低糖尿病患者心血管疾病死亡的风险。

素材提供：内分泌科 曾玲