14岁孩子天天咳嗽 老母亲：一套房子都咳没了

咳咳咳…咳咳咳……

听到他咳嗽我就神经紧张

整天咳，一套房子都咳没了

王女士领着14儿子小赖走进中山大学附属第八医院呼吸与危重症医学科喻海琼的过敏性疾病门诊，红着眼睛倒苦水。

原来，小赖上幼儿园开始就反复咳嗽，快10年了，基本每个月来医院报到1次，有时更多，上课也老是请假，晚上经常休息不好，确实很崩溃。

喻海琼主任仔细询问了相关病史，家长有过敏性鼻炎病史，孩子从出生不久就有反复皮疹，随后就出现了反复打喷嚏、流鼻涕，感冒都能引起咳嗽、喘息。

血清过敏原筛查的结果提示尘螨过敏。

在门诊给他做了胸片检查和肺功能检查

胸片没问题

肺功能提示中度阻塞性通气功能障碍，舒张阳性

仔细看孩子身上，腿、胳膊、后背，都能看到星星点点的皮疹，鼻黏膜白白的，呼吸很粗。听诊器一听，双肺都能听到很明显的哮鸣音。

结合病史、各种检查，其实是蛮典型的过敏性疾病进展病史。很快，喻海琼给出诊断：过敏性哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎。

▲显微镜下的尘螨（×100倍）

这种咳嗽反复发作说起来很崩溃

但治疗其实并不复杂

第一步：控

药物控制过敏性鼻炎和过敏性哮喘的症状。

第二步：清

控制家中尘螨的浓度，对于尘螨过敏患者，定期打扫卫生是预防过敏发作的重要环节，其中包括吸尘除螨；

保持室内清洁干燥、减少家中杂物；

避免毛绒玩具、毛毯、地毯等；

使用防尘螨寝具、床上用品1周清洗1次；

空调过滤网2周清洗1次等。

第三步：脱

肺功能正常后进行尘螨过敏原的脱敏治疗。

经过一系列预防和治疗措施，几个月后，孩子的鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、喘息的症状都得到了良好的控制。

老母亲终于可以松口气了。

喻海琼提醒，孩子反复咳嗽不一定是感冒，也可能是过敏。及早进行系统性诊治，才能减少疾病发作，预防疾病进展。

呼吸与危重症医学科 喻海琼/文