防治颈椎病的六大法宝
第一、端正坐姿,少坐多动
颈椎介于频繁活动和重量较大的头颅与缺少活动而比较稳定的胸椎之间,其活动度很大,负重也多,在解剖上又相对比较薄弱,四周缺乏其他骨性保护,易受外力直接打击,尤其是下颈椎及其周围组织容易发生劳损性病变。颈椎这一较脆弱的结构防治就要求从小做起,现在越来越多小孩患颈椎病,就是例证。这与坐姿有密切联系,在工作生活中尽可能保持自然的端坐位,头部略微前倾,保持头、颈、胸的正常生理曲线;使用适合自己身高的桌子和椅子,避免头颈部过度后仰或过度前屈。颈部长时间处于姿势不良或过度使用必然有损颈部肌肉,这叫静立性损伤,所以尽可能少坐多动。更不能躺着看书、看电视等坏习惯。
第二、勤做颈椎保健操
很多人知道做颈椎保健操的重要性也有很多方法,但是我可以很明确告诉大家有些是错的或者不理想的。比如:摇头晃脑等。在临床上我们最主张的方法是伸颈强肌法,其体如下:
1、活动的准备姿势:双脚分离与双肩同宽,两手臂放在身体两侧,指尖垂直向下,也可双手叠放在下腹,眼平视前方,全身放松。
2、抬头缓慢向上看天,要尽可能把头颈伸长到最大限度,并将胸腹一起向上伸(不能单纯做成抬头运动)。
3、将伸长的颈慢慢向前向下运动,好似公鸡啼叫时的姿势。
4、再缓慢向后向上缩颈。
5、恢复到准备姿势。
注意:第一,每做一次(2~5)连续运动约需1分钟;第二,向上伸颈和向后缩颈都要挺胸收腹;第三,要求下巴打圆圈最好。第四,因人而异,每天可做数遍每遍可做数次。在临床中,我们常常要求患者一天总共做150—200圈。此法看似简单,但要颈部各肌肉协调好才能做到位。所以一定要坚持练习。
第三、注意颈部保暖,避免运动受伤。
风寒、潮湿常常导致肌肉痉挛、僵硬、脉络不通,从而造成落枕、颈椎小关节紊乱和肌肉痉挛,一旦发生这些问题务必积极给予治疗。防止颈椎的损伤:劳动、运动、演出前的准备活动是必要的,以防颈椎和其它部位的损伤,一旦颈部受伤,务必尽快给予治疗。如:颈肌紧张等应给予按摩等方法松解。避免和减少急性损伤,如避免抬重物、不要紧急刹车、不要突然转颈等。
第四、选择适合的枕头非常重要。
常言道:“高枕无忧”,其实不然。从医学角度看,长期高枕或低枕而卧往往都是导致颈椎病的一个重要因素。那么应选择怎样的枕头合适呢?简单地说,就是符合人体颈椎生理结构的枕头最合适。我建议大家选择中间低、两边高的元宝枕头为宜,对头颈部起到制动与固定作用。仰卧时头部枕在枕头中间的枕高约1拳头(7—8厘米左右),侧卧时头部枕在枕头两侧、枕高约1拳半(12厘米左右)。强调一点,枕头长度以超过自己肩宽10—15厘米为宜。材料可选择决明子,乔麦等。
第五、防治慢性咽喉部感染。
有研究表明,慢性咽喉部感染也是颈椎病主要发病因素,这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。这方面也是大家所不知的应引起注意。临床上也多见此类患者。慢性咽喉部感染主要是咽喉炎,其次为龋齿,牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。
第六、定期或不定期做颈部理疗按摩。
防范于未然,适当做做按摩理疗是很有必要的,就像牙齿要经常保健一样,何况颈椎重要性不亚于牙齿。临床上发现,造成颈椎增生、颈椎间盘突出之前,一般都有颈部肌肉僵硬,紧张、肌肉变性、生理弯曲改变等表现。正确手法按靡可整复,可使筋归槽、骨合缝,即能纠正颈椎失稳状态,松解小关节炎症粘连,缓解颈部软组织痉挛,从而减轻对局部颈脊神经和交感神经的刺激等,使症状得以缓解或消除。所以有必要定期或不定期找专业医生给予按摩理疗。
中山大学附属第八医院康复科 凌文浩