家有小女宝，“尿尿处”粘住了怎么办？
近日，一家长抱着三岁半的幼女一脸焦虑地走进医生诊室，告诉医生：自己女儿在半岁时体检发现下面尿尿处粘住了，当时医生诊断：小阴唇粘连，建议等孩子大一点时再来分离粘连。小孩家长以为只要清洗到位、等孩子长大了粘连可以自然分解，便没再寻求医生帮忙了。转眼间，孩子三岁半了，参加入园(幼儿园)体检时发现小阴唇粘连根本没自然分解，而且比三年前更严重了，现在下面只有一个很小的洞口，都看不到尿道口和阴道口了，该怎么办？
接诊该患儿的郑双云医生和妇科副主任刘小乐第一时间安慰紧张无措的慰患儿家长，并详细告知家长解决方法：因粘连范围较广、粘连带厚，已达重度粘连，可先外涂雌激素软膏，2周后尝试徒手分离或用钳分离。若以上方法都无效的话，再行粘连切开术。
患儿两周后返院复诊，发现粘连带仍无法徒手分离或用钳分离，于是麻醉后行小阴唇粘连松解术，上段粘连带较薄，行徒手分离，中段粘连带较厚则用弯钳逐一分离，下段粘连带最厚，使用尖刀切开分离。手术过程很顺利，妇科主任曾俐琴指示：术后外阴用0.1%碘伏清洗，并交替使用红霉素软膏及雌激素软膏外涂预防感染及复发。经如上处理，患儿术后无疼痛，无不适，2天后顺利出院，并与主治医师开心合影。
什么是小阴唇粘连？
在妇科门诊，这种小阴唇粘连的情况不少见，轻者为双侧小阴唇局部粘连，可见阴道口或尿道口，重者则小阴唇完全粘连，中间形成膜状粘连带，尿道口、阴道口不可见。
为什么幼女会发生小阴唇粘连？
幼女雌激素水平低，阴道局部抵抗力下降，易被外界病原微生物感染，引起外阴炎症，引起粘连；长期使用纸尿裤且更换不及时，局部皮肤湿度、温度增加，促使感染机会增加；健康教育缺乏、护理不当也是其影响因素。
当家长发现自家女宝小阴唇粘连了，该怎么办？
答案就如上文：先保守用药、徒手分离，如分离失败则做粘连切开术。
如何预防小阴唇粘连？
女宝出生后一周开始用清水或植物油清洗外阴胎脂，清洗大阴唇与小阴唇之间及阴唇系带部分；可使用医用凡士林涂抹上下阴唇系带防止粘连。幼儿期清洗外阴要适度暴露小阴唇，方便观察局部，如发现炎症，应及时、积极治疗。
由此可见：家有女宝，平时要做好外阴清洁和护理，出现小阴唇粘连问题需严密观察和及时诊治，从而助力孩子健康成长。
名医简介
曾俐琴
医学博士 主任医师
中山大学附属第八医院妇科主任我国妇科领域知名专家，从事临床工作30年，在业内具有很高的影响力，被评为“羊城好医生”、“岭南名医”、“广州医科大学优秀教师”。是广东省宫颈癌防控技术培训专家、欧洲妇科内镜协会宫腔镜技术培训导员、“流产后关爱”公益项目全国专家，“科学避孕”广东省科普教育基地负责人。熟练完成妇科各种常见及疑难复杂手术，主要专业方向妇科肿瘤及微创技术、宫内疾病和宫腔镜技术、宫颈疾病和阴道镜技术。在国内率先开展宫腔镜旋切技术，创新左炔诺孕酮宫内缓释系统宫腔固定技术治疗子宫腺肌病。社会任职：广东省女医师协会妇科专业委员会主任委员、广东省医学会卫生学分会副主任委员、中国优生优育协会生育健康与出生缺陷防控专业委员会副主任委员、广东省妇幼保健协会宫腔镜学组组长、广东省医学会“流产后关爱”学组组长、广东省生殖健康培训基地生殖健康培训专家库副主任等。
出诊地点：中大八院3号楼3楼 妇科门诊
中山大学附属第八医院妇科介绍
妇科集临床、科研、教学为一体，以内镜微创治疗技术为特色，技术力量雄厚，基础设施先进，开放床位52张，设肿瘤妇科、宫颈疾病科、宫内疾病科、妇科内分泌和不孕症科、生殖健康和计划生育科、小儿及青少年妇科、生殖免疫科7个亚专科，旨在为女性全生命周期中出现的妇科疾病提供最优诊疗方案。
特色专业技术
妇科肿瘤微创手术治疗：宫颈、宫体、卵巢良恶性肿瘤和妊娠滋养细胞肿瘤的规范化诊疗及微创手术治疗。
宫颈癌筛查和早诊早治：宫颈三阶梯癌筛查、宫颈及阴道癌前病变的物理治疗和手术治疗、外阴白斑的综合治疗。
宫腔镜诊疗技术：包括异常子宫出血、宫腔粘连、胚物残留、不孕症、习惯性流产、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔、节育环嵌顿的微创或无创诊治，最大限度保护子宫内膜和生育功能。
子宫内膜异位症规范化诊治和长期管理：包括卵巢巧克力囊肿和子宫腺肌病的手术（微创、开腹）治疗、药物治疗，尤其是子宫腺肌病的保宫治疗曼月乐反复脱落者，创新曼月乐固定术。
妇科内分泌和不孕症综合诊治：包括月经失调、输卵管阻塞、生殖器官异常的综合治疗，应用宫、腹腔镜微创技术开展各类输卵管疏通术、子宫阴道整形术。
幼少女和青春期妇科：外阴阴道炎症、小阴唇粘连、阴道异物、月经紊乱、青少年肥胖、青春期发育异常、性发育异常、生殖道畸形、生殖器官肿瘤及成年生育力保护、避孕及性发育问题、未婚青少年早孕救助咨询等。
疑难复杂和困难的计划生育手术：特殊部位异位妊娠、节育环嵌顿或异位、困难人工流产、胚物残留等手术治疗。
综合保胎治疗：复发性流产病因筛查，免疫性与内分泌综合保胎治疗。
妇科 郑双云/文图