石榴一样的胆囊，问你怕了没？

春暖花开，石榴最美

记忆中，对于潮汕人来说，多籽的石榴那可是祥瑞啊！

对于肝胆外科医生来说，恐怕最恶心的，就是石榴样的胆囊……

各位，稳住，别吐，咽下去……

      上面这个石榴样的胆囊，属于病人小李，之前就因为腹痛在中山大学附属第八医院肝胆外科住院，当时已经诊断了结石性胆囊炎，但患者拒绝了手术治疗，保守治疗后好转出院。

      好景不长呐，腹痛很快又发作了，经过检查，发现石榴样充满型结石的胆囊已然不是最严重的问题了，更加棘手的是从胆囊里面掉出来的石头，排着队卡在胆总管上了。

      什么意思？就是原来在小支流的石头现在都堵在长江入海口了，一旦入海口堵死，江水逆流，上游泛滥，那真是一发不可收拾。不幸中的万幸，小李掉入胆总管中的石头，还没有完全堵死胆总管，胆汁还能从石头缝中排入肠道。

       经过全科讨论，中大八院肝胆外科团队决定为小李施行腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石术，首先切除充满石头的胆囊，然后术中“双镜联合”，在腹腔镜的引导下，向胆总管置入胆道镜，最终取出“误入歧途”的结石。整个手术仅需要在腹壁上开2个1公分、2个0.5公分的口子，而传统的开放手术，需要切开一个15公分的口子！在微创的追求上，中大八院肝胆外科团队再次做到极致！

                                                              腹腔镜及器械放置示意图

                                                              胆道镜探查、取石示意图

                                                              腹腔镜下胆道镜置入瞬间

                                                              胆道镜视角下取石

不久前，中大八院肝胆外科通过“保胆取石”成功将小熊送入军营，今天，他们又用“双镜联合取石”解决了小李的疼痛。Respect！

黄耀主任医师提醒大家：由于生活环境的改善、生活水平的提高及高胆固醇饮食，胆囊结石发病率逐年增高，胆囊多发的小结石，由于个头小，反而会让人放松警惕，其实，小个头的结石更容易从胆囊掉出来，堵塞胆总管，引起更加严重的问题，如梗阻性黄疸（对，就是像小黄人那样的）、急性梗阻性胆管炎及急性胰腺炎（这两个都是要命的）。所以，对于患有多发性胆囊结石的患者，建议尽早就诊，尽早治疗。