中山大学专家组督查我院2018年医疗质量及医疗核心制度落实情况
发布日期：2019-01-07
2019年1月3日上午，中山大学医管处组织专家组莅临我院开展2018年医疗质量及医疗核心制度落实情况进行督查。我院在新大楼18楼学术报告厅召开汇报会，王彤副院长出席会议，李建林院长助理主持会议。
汇报会上，首先由中山大学医管处洪华副处长阐述了本次医疗质量巡查工作的目的和要求。随后，我院王彤副院长致欢迎辞，对各位专家不辞辛苦莅临我院指导表示衷心感谢。王彤副院长介绍了我院建设概况及医疗质量及医疗核心制度自查情况，希望得到各位专家的帮助与指导。接着，李建林院长助理向专家组汇报了我院2018年医疗质量管理和落实的情况，包括我院在健全医疗质量管理组织、加强医疗保障和核心制度的督查、运用管理工具促进科室质量持续改进和完善考评体系等方面做的具体工作。
汇报会结束后，专家们分为内科组、外科组和医技组，深入各个临床和医技科室进行督导。专家们对心血管内科、神经内科、呼吸内科、肝胆外科、急诊科、麻醉科、检验科和输血科现场检查和指导，检查结束后在住院楼23楼会议室进行集中反馈。
专家组对我院为接受迎检所做的充分准备表示肯定，对胸痛病人抢救时间的把控及运用扁鹊系统实时跟踪病人情况、检验科对于外送标本的详细记录等工作给予充分认可。同时，专家们对督导过程中发现的问题也提出了宝贵的意见和建议，如需加强科室对于核心制度的学习与理解，对于核心制度的落实不能仅流于形式而缺乏内涵，主管部门也应定期监管督查，及时下达督查整改单，切实提高院科两级质量管理控制水平；术前讨论不仅局限于三、四级手术，知情同意书必须患者本人签字，死亡证明须与死亡病例讨论一一对应。另外，专家还提出，需尽快提高信息化程度，实施电子病历的改造，以便获取数据，实现临床路径及单病种管理等方面的统计分析。
听取了专家们的意见建议后，王彤副院长表示，对于专家指出的问题与缺陷，各科室必须本着“有则改之、无则加勉”的态度认真对待，不足的地方加以改进，每一次检查都是一次宝贵的学习经验，各科室都必须严阵以待，为三甲创建打下坚实基础。相信只要全院职工上下一心，坚持医疗质量与安全的持续改进，医院的建设目标一定能早日实现！
医务部 黄靖/文图
